今年腸病毒疫情特別兇猛，衛生署疾病管制局長郭旭崧說，精確講，手足口症應是「手足口屁股症」，台灣兒科醫學會秘書長李秉穎也強調，醫師看到小病號手、腳有紅點，應一步檢視臀部是否也有紅疹。
為什麼今年腸病毒疫情如此嚴重，主要是幼兒體內沒有腸病毒七十一型的抗體。衛生署表示，去年對桃竹苗地區一千零七人取得的血清樣本進行腸病毒血清綜合試驗發現，零到一歲幼兒，幾乎都無腸病毒七十一型的抵抗力，兩到四歲幼兒有九成也不具抗體，五歲幼兒也只有七成五。
正值腸病毒疫情高峰，基層醫師卻有人把手足口症當濕疹，或稱今年症狀很不典型，但林口長庚兒童醫院院長林奏延說：「今年的症狀很典型」，李秉穎也強調：「今年腸病毒七十一型的症狀跟往年一樣。」
根據長庚醫院分析今年一到五月的兩百多株病毒，四成七都是克沙奇Ａ２，只有一成七是腸病毒七十一型，但腸病毒七十一型卻是重症元兇。林奏延說，克沙奇Ａ２的典型症狀為←疹性咽峽炎，腸病毒七十一型則是手足口症。
李秉穎形容，腸病毒患者手掌、腳掌、腳背及屁股會出現小疹子，這些疹子「大如米粒、小如針尖」，有時會小到看不出來，甚至會以為沒有疹子，「必須要用看放大鏡的精神去看」。
「如果是大水泡，反而可能不是腸病毒七十一型，比較不須擔心。」李秉穎說，腸病毒七十一型的疹子很少大到形成水泡，比較容易跟痱子混淆，但痱子通常先長在背部，才會長到屁股；而幼兒常出現的尿布疹或濕疹通常是一整片，不像腸病毒是一顆顆的，應該比較好分。
林口長庚兒裡兒童醫院內科部主任黃璟隆也說，今年腸病毒重症案例少見←疹性咽峽炎，但兩頰內側跟舌頭會有口腔潰瘍，疼痛感比咽峽炎低。
另外，專家也提醒，發病後七天為關鍵期，也是傳染力最強的時刻，必須提高警覺並隔離病童，三到四天則是重症出現高峰，一旦幼兒發燒又出現意識不清、持續嘔吐或肌躍型抽搐三大重症前兆，就要立刻送到疾管局建議的重症轉診醫院。
Source:2008/06/25 聯合報
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